老化是台灣社會面臨的重大、無可逃避社會議題，隨之而來的長照更是越來越多家庭要面對的挑戰，同志的老化或同志作為照顧者，還伴隨著性少數身分帶來的複雜因素而有更多議題要面對。在熱線老同小組關注及討論同志與長照時，最常見到的，就是中年同志成為家庭照顧者的處境。—這是本次「台灣同志與家庭照顧調查」最主要的動機。

長照牽涉到很多不同領域，從醫療、疾病照護、社福政策與資源分配、福利措施使用，到生活陪伴、家庭分工、照顧者調適，在不同的家庭中有非常不同的狀況與意義。這次調查希望為台灣的長照領域增添一塊拼圖，呈現同志身分照顧者的期望、看法及擔心。

在過去幾年，熱線老同小組有很多機會去與長照機構的社工、醫護、照服員談長照中的多元性別議題，觀察到第一線長照工作人員想了解同志族群的需求及面臨的處境。希望透過問卷調查同志們的看法並將結果化成訴求或政策，回饋給所有需要的人及幫助長照人員能在工作中更有性別平等的態度。

【執行單位】誰做的？

這次「台灣同志與家庭照顧調查」是由台灣同志諮詢熱線協會老同小組策劃、執行，這是老同小組所做的第三次網路問卷調查。（前兩次調查：2017/12/21發表「安樂死合法化相關議題看法調查」，2019年4月17日「同志與老年議題調查」）老同小組十多年來一直關心同志的老年生活與處境，積極促進同志社群內對老、老化、老年同志的認識與瞭解。老同小組也進行老年同志的口述歷史訪談，出版《彩虹熟年巴士》（2010，基本書坊）、《阿媽的女朋友》（2020，大塊文化），讓年輕同志與社會大眾瞭解上一個世代同志的生命樣貌。並且不定期舉辦「光陰的故事系列講座」探討同志的生老病死議題。

 

【調查方式】怎麼執行？

熱線老同小組利用每兩週一次的開會，提出有關長照想要關注的議題，經過半年的集體討論、規劃，將問卷題目以選擇題（單選或複選）、同意度、開放問題等方式，進行瞭解同志成為（或可能成為）家庭照顧者所要面對的議題。

• 問卷取樣：調查採電子問卷形式的方便取樣，問卷以SurveyCake平台建構，所有填答過程皆為匿名收樣。
• 問卷散佈管道：透過同志諮詢熱線協會官網、臉書粉絲頁、IG發布，並邀請同志及性別團體協助分享問卷連結。
• 調查期間：2023年3月12日至5月2日（50天）
• 樣本回收：有效樣本1,050位，在95%的信心水準下，抽樣誤差為正負 3.0 個百分點。

 

【調查結果】

本次調查本會關注最多的，便是同志出櫃的程度（我們分為完全出櫃與完全沒出櫃兩組）存在著明顯的差異。當家中長輩開始疾病纏身、失能，生活無法自理需要不同程度的照顧時，長照是每個家庭的嚴峻挑戰，對第一線照顧者來說，更是體力、壓力和經濟的一大考驗。當家中出現長照需求，原本長期存在的親子關係、相處溝通模式，會在過程中被凸顯或產生影響、帶來衝擊。「出櫃」是同志家庭處境的核心議題，出櫃與否成為和父母或家庭成員關係的重大指標。

本次調查，我們用七頁PPT的篇幅，來進行出櫃狀況與其他面向的交叉分析。從這些交叉分析呈現的結果，更讓我們知道，長照帶給同志族群的影響，有其獨特性，這也是為什麼這次要特別調查同志家庭照顧議題。這些影響和特別的狀況，和非同志很不一樣。

四成一的「完全出櫃者」具有照顧經驗，僅有兩成八的「完全沒出櫃者」具有照顧經驗。在「父母未來長照需求，做了」的問題，三成四的「完全出櫃者」曾「討論身後事」，僅有兩成的「完全沒出櫃者」曾「討論身後事」。「完全出櫃者」有三成三的「無具體作為」，「完全沒出櫃者」則有四成五，呈現明顯的差異。

在「想像成為照顧者可能遇到的困難」的問題上，六成的「完全出櫃者」擔心「與家人發生衝突」，八成的「完全沒出櫃者」擔心「與家人發生衝突」。五成一的「完全出櫃者」擔心「照顧責任分配不均」，七成一的「完全沒出櫃者」擔心「照顧責任分配不均」。

在「對自身長照需求 目前做了」的問題上，做到「購買保險」、「規劃身後事」的百分比，「完全出櫃者」明顯高於「完全沒出櫃者」。在「已經與父母討論過」的問題上，討論過「醫療規劃/預立醫療決定」、「喪葬事宜」的百分比，「完全出櫃者」明顯高於「完全沒出櫃者」。

在「照顧偏好」的問題上，選擇「子女一起出現」的百分比，「完全出櫃者」明顯高於「完全沒出櫃者」。

而我們知道，出櫃並不是一件容易的事，有著複雜且多向思考的人生議題，所以更期待政府部門、家庭教育單位能在成人教育及社區教育中，納入更多同志平權議題，讓在各個社區的長輩們能對於同志議題，有更多了解及接納。

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